Перелом стегна: перша допомога, причини, симптоми, лікування, відновний період і поради лікаря

Перелом стегна - серйозна травма. Складно знайти людину, яка жодного разу б не травмувався. Приводів для звернення до травматолога може бути багато.

Потрібно розуміти, що стегнова кістка вважається найбільшою з трубчастих. За допомогою округлої головки вона з’єднується з тазом. Зламати цю кістку досить складно, але цілком реально. Лікування та реабілітація будуть складними. Те, наскільки вони будуть ефективними, повністю залежить від наданої при переломі стегна першої допомоги. Людина, який зголосився надати невідкладну процедуру, повинен знати весь її алгоритм напам’ять. Інакше він може завдати шкоди своїми діями.

допомога при відкритому переломі стегна

Як відбувається перелом?

Для того щоб зламати стегнову кістку, необхідна груба механічна сила. Існує так званий чрезвертельний перелом. Як правило, він виникає внаслідок дорожньо-транспортних пригод. У групі ризику знаходяться молоді люди. Небезпечним вважається відкритий перелом. Це пов’язано з тим, що кістки проривають м’які тканини.

При переломі виникає різкий біль. Кінцівка деформується, її довжина змінюється. Іноді травма може відбуватися зі зміщенням. В такому випадку, надання першої допомоги при переломі стегна має бути виконано за особливими правилами. Обов’язково в лікарні потрібно зробити рентген пошкодженої кінцівки. Завдяки знімку можна з’ясувати, проблема лише з стегнової кісткою, або мова йде про травму тазу.

При лікуванні потрібно відновити довжину ноги і її вісь. При цьому слід домогтися правильного функціонування і тазостегнового, і колінного суглобів. Як правило, в старшому віці консервативне лікування не використовується. Лікарі до нього вдаються лише в разі неможливості операції та анестезії.

Навіть при наданні першої допомоги при відкритому переломі стегна процеси лікування та відновлення займуть тривалий час. Пацієнту доведеться кілька місяців провести в ліжку. Іноді після зняття гіпсу у хворих діагностують гипостатические ускладнення. Сучасні методи терапії позбавлені такої вади. При їх використанні людина одужує в мінімальні терміни.

допомога при відкритому переломі стегна

Як визначити перелом?

Щоб зрозуміти, перелом чи є у людини, потрібно звернути увагу на симптоматику. Рухливість суглоба порушується, виникає нестерпна біль, а сама кінцівка деформується. Обов’язково робиться рентген в двох проекціях. Це дозволить зрозуміти всі масштаби травми. Якщо зміщення немає, то пацієнту накладається гіпс. Носиться він протягом 8 тижнів. Такий метод називається процедурою гіпсової іммобілізації.

Якщо на знімку у людини є зміщені кісткові уламки, то потрібно відразу почати відновлювати поверхні кісток і суглобів. При цьому слід відновити вісь кінцівки. Тільки після подібного лікування варто замислюватися про проведення терапії, яка дозволить впоратися безпосередньо з самим переломом. Після проведення операції пацієнтові призначається повний відновний комплекс.

надання допомоги при переломі стегна

Перша допомога

При наданні першої допомоги часто використовується транспортна шина Дитерихса. Саме їй найпростіше знерухомити людини. Однак якщо її під рукою немає, можна використовувати саморобні пристрої, приготовані з легкодоступних матеріалів. Це може бути дошка, лижа, очерет, картон і так далі. Для того щоб кінцівка була максимально зафіксована, слід використовувати два твердих предмета довгастої форми.Накладаються вони з протилежних сторін. Якщо людину належить транспортувати, то можна використовувати і третю шину. Вона повинна бути полужесткой.

Щоб правильно надати першу допомогу при закритому переломі стегна, потрібно мати уявлення про анатомічної особливості суглоба. Необхідно пам’ятати про деякі правила. Слід зафіксувати три суглоба: колінний, тазостегновий і гомілковостопний. Шина не повинна перебувати в місці, де є шкірний дефект. У разі відкритого перелому область, де кістка виступає назовні, також не можна зачіпати. Під шину біля суглобів слід підкласти м’яку прошарок. Це дозволить тримати кровообіг в нормі.

Шина і больовий ефект

Довга шина накладається зовні. Перший кінець повинен упиратися в пахву, другий - перебувати біля п’яти. Друга шина накладається з внутрішньої сторони. Її довжини повинно вистачати від ураженої області до пахової. Третя шина накладається для надійності фіксації, якщо має бути тривала перевезення потерпілого. Вона повинна бути на задній поверхні, захоплювати стопу за рахунок будь-якого предмета Г-подібної форми. Шини потрібно добре прибинтувати до тіла. Якщо поблизу немає ніякого предмета, який можна було б використовувати в якості шини, то при наданні першої допомоги при переломі стегна можна хвору кінцівку прив’язати до здорової.

Для того щоб у потерпілого не почався больовий шок, необхідно неприємні відчуття звести до мінімуму. Для цього використовуються знеболюючі препарати. Відмінно підійде наркотичну речовину у вигляді морфіну або промедолу. Однак під рукою в побутових умовах рідко виявляються такі сильнодіючі препарати, тому можна використовувати звичайні медикаменти. Наприклад, “Анальгін” або “кетанол”. Якщо і їх не виявилося поруч, то можна трохи прийняти міцного алкоголю. Так потерпілому буде простіше витримати болюче відчуття.

Перевозити потерпілого можна лише в положенні лежачи. Інакше кісткові уламки можуть почати зміщуватися і виникнуть ускладнення.

Що заборонено робити під час надання першої допомоги?

При наданні першої допомоги при переломі стегна необхідно робити всі дії вірно, щоб не допустити помилок. Інакше можна погіршити стан потерпілого. Ні в якому разі не потрібно туго бинтувати шину до кінцівки. У людини може порушитися кровообіг, що в подальшому призводить до відмирання клітин. Періодично потрібно оглядати кінцівку і її колір, щоб при необхідності послабити бинт. Не слід забувати про м’якій підкладці під шиною. Якщо шар недостатній, то може утворитися пролежень. Фіксація не повинна бути слабкою. Суглоби і кінцівку повинні бути повністю заблокованими. Потерпілий не повинен самостійно пересуватися і спиратися на ту кінцівку, яка була пошкоджена.

Успіх наданої першої допомоги при переломі стегна повністю залежить від професіоналізму допомагає людини.

допомога при переломі шийки стегна

Допомога при відкритому переломі

Обов’язково потрібно зупинити кровотечу і зняти больовий ефект. Найкраще використовувати місцевий анестетик в ампулах. Щоб зупинити кровотечу, необхідно використовувати джгут. Він накладається на магістральний посудину.

При наданні першої допомоги при відкритому переломі стегна потрібно накласти шину. Всі дії аналогічні тим, які проводяться і при закритій травмі. Періодично рану краще обробляти антисептиками, щоб не допустити зараження.

допомога при закритому переломі стегна

лікування

При виникненні подібної травми використовується як консервативний метод лікування, так і хірургічний. Що стосується першої методики, то застосовується гіпсова пов’язка, скелетневитягування. З хірургічних методів поширена установка апарату Ілізарова, протезування і так далі.

Гіпсування має сенс тільки в тому випадку, якщо у людини перелом без зміщення. Іноді він корисний, коли немає можливості віддати перевагу іншій терапії. Гіпс накладається на всю ногу, навіть на живіт і сідниці. Знімають її через 2-4 місяці. Літнім пацієнтам такий метод лікування не рекомендується.

Якщо травма зі зміщенням, то лікар вважатиме за краще скелетневитягування. Перед призначенням терапії обов’язково потрібно зіставити уламки і відновити кістку. На ногу ставиться шина Белера. Біля коліна закріплюють спицю, яка створена з металу. Її вага з вантажем становить близько 10 кг. Витягування проводиться не довше 3 місяців. Через тривалого періоду знерухомлення кінцівки можуть виникнути ускладнення.

Якщо потерпілим особою є молода людина, то лікарі комбінують вищеописані два методи. Спочатку робиться витягування (близько місяця), а далі на 4 місяці накладається гіпс.

Оперативне втручання застосовується лише в тому випадку, якщо перелом зі зміщенням, при якому репозицію виконати неможливо, або вона не дала результатів.

алгоритм допомоги при переломі стегна

реабілітація

Навіть при правильно наданої першої допомоги при переломі шийки стегна або самого суглоба, а також після лікування процес реабілітації буде дуже важливий. Слід виконувати рухові вправи, однак травмована нога не повинна порушуватися. Завдяки подібному дії можна уникнути кульгавості та інших наслідків. Для ефективності виконується лікувальна гімнастика, а також дихальні вправи. Нерідко прописується масаж і різні фізіопроцедури. Корисними будуть заняття в басейні.

перша медична допомога

Ускладнення при переломі

Після того як було розглянуто алгоритм першої допомоги при переломі стегна, потрібно розуміти, які наслідки у хворого можуть проявитися.

В даному суглобі знаходиться величезна кількість великих судин, нервів. Якщо пошкодити їх, може початися кровотеча, порушитися чутливість.

Стегнова кістка являє собою утворення трубчастої форми. В її центрі є жовтий кістковий мозок. Через це при травмі жир може потрапляти в кровотік. Згодом розвивається емболія артерій. Іноді у пацієнта виникає інсульт або інфаркт. Для того щоб хворий не помер при масивної емболії, необхідно швидко надати першу медичну допомогу при переломі стегна.



ЩЕ ПОЧИТАТИ